女，18 岁，未婚。月经规律，无停经史。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐 8 小时。查体：P78 次/分， BP100/70mmHg，直肠-腹部诊： 子宫前位，正常大小，右侧附件区触及一个 6cm×5cm×5cm 囊实性包块，边界清楚，触痛明显。最可能的 诊断是
青年女性，突发的下腹痛+附件有包块就是典型的卵巢肿瘤蒂扭转(D 对)，故本题选 D。需要立即 手术探查，否则会导致卵巢缺血坏死。