多选题患者，女，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。

多选题最可能的诊断是

A、桡骨干骨折
B、尺骨干骨折
C、桡骨近端骨折
D、柯莱斯(Colles)骨折
E、尺骨远端骨折

【正确答案】 D、E

【答案解析】

多选题考虑该患者可能为柯莱斯(Colles)骨折，最典型的体征应是

A、腕部肿胀
B、 “餐叉样”畸形
C、骨擦感
D、局部压痛
E、反常活动

【正确答案】 B

【答案解析】

多选题该畸形形成的原因是(提示：经摄X线片证实为柯莱斯骨折，患者左腕呈“餐叉样”畸形。)

A、骨折断端嵌插
B、骨折远端向背侧移位
C、骨折远端向掌侧移位
D、骨折近端向背侧移位
E、骨折远端向桡侧移位

【正确答案】 B、E

【答案解析】

多选题有关柯莱斯骨折的描述，错误的是

A、是中老年最常见的骨折
B、男性多于女性
C、骨质疏松是其诱因
D、多为直接暴力所致
E、是桡骨中段骨折

【正确答案】 B、D、E

【答案解析】

多选题该患者的处理要点是

A、手法复位
B、切开复位
C、撬拔复位
D、夹板外固定
E、功能锻炼

【正确答案】 A、D、E

【答案解析】

多选题对该患者采取手法复位后，应用夹板外固定时，应嘱患者

A、抬高患肢
B、患手肿胀无需处理
C、及时调节夹板松紧度
D、反复用力做握拳－松拳动作
E、用三角巾悬吊胸前，并使拇指朝上

【正确答案】 C、D、E

【答案解析】

多选题该患者次日复查时，发现患手水肿明显，需调节夹板位置和松紧度。其正确做法是

A、束带上下活动两指为宜
B、束带上下活动一指为宜
C、先松开夹板的所有束带后调节
D、将夹板的束带依次逐个调节
E、注意观察患手血供

【正确答案】 B、D、E

【答案解析】

多选题中老年人为预防柯莱斯骨折应该

A、经常体育锻炼
B、多进富含钙类食物
C、忌烟酒
D、避免劳累
E、摔倒时尽量就势做翻滚动作

【正确答案】 A、B、E

【答案解析】