【正确答案】在非手术治疗不能达到目的后，可选择手术治疗。目前被广泛应用的手术方法是切开腕横韧带，直视下解除对神经的压迫因素。需要注意的是，腕部正中神经的分支有四种变异：①正中神经掌支可为单一的运动支，其穿过或走行于腕横韧带上下方的部位可以不同；②有可能会存在副运动支；③掌支可起自腕横韧带的近侧；④副运动支也可能起自腕横韧带的近侧。手术中必须认知这些局部神经解剖的重要性。至于神经松解，为避免对神经内微循环的破坏和造成更严重的节段性神经瘢痕化，目前学术界普遍不主张做神经内松解术或外膜切除术。若遇有束带存在的情况可做外膜切开术。有些医师将外膜切开作为常规，并将之比喻为“筋膜切开”。但近期大量的实验和临床研究以充分的证据表明，不管是外膜切开还是内松解都不是必需的。内镜下的腕管松解是近年来治疗腕管综合征的新进展，但由于对腕横韧带的松解不够彻底，需要再次手术的病例可高达50%，此外还易于造成尺动脉、掌浅弓及第3指总神经伤。