C型题

患者,女,32岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、呕吐、寒战。查体:T39.5℃,两侧肋脊角有压痛,肾区叩击痛,血分析中性粒细胞百分比为85%,尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。

单选题

该患者最可能的诊断为( )。

【正确答案】 B
【答案解析】

本题主要考查肾盂肾炎的临床表现。患者体温大于38℃,且两侧肋脊角有压痛,肾区叩击痛,且镜检白细胞满视野,可诊断为急性肾盂肾炎。

单选题

关于该患者的治疗,下列说法不正确的为( )。

【正确答案】 A
【答案解析】

本题主要考查肾盂肾炎的药物治疗。首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗,首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。72h显效者无需换药,否则应按药敏结果更改抗菌药物。