单选题 30.患者女性，42岁，有RA病史，右膝关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年，无好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5°～110°。X线显示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方法是