单选题 初产妇,26岁。妊娠38周,单臀位,规则腹痛8小时入院。未破膜,查骨盆正常,宫口4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重 3500g。

单选题 此时选择最恰当的分娩方式是
【正确答案】 B
【答案解析】剖宫产的适应证为:狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重>3500g,胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等。本例为单臀先露,骨盆正常,胎儿体重估计未超过 3500g,可以经阴道分娩。
单选题 如果决定经阴道分娩,第一产程中下列哪项不正确
【正确答案】 E
【答案解析】当宫口开大4~5cm时,胎足即可经宫口脱出至阴道。为了使宫颈和阴道充分扩张,消毒外阴之后,使用“堵”外阴方法。当宫缩时用无菌巾以手掌堵住阴道口,让胎臀下降,避免胎足先下降,待宫口及阴道充分扩张后才让胎臀娩出。此法有利于后出胎头的顺利娩出。
单选题 胎儿娩出后,阴道有较多出血,色鲜红,血压正常,脉搏92次/分,下列哪项处理是错误的
【正确答案】 E
【答案解析】产程延长易并发子宫乏力性出血。胎盘娩出后,应肌注缩宫素,防止产后出血。行手术操作及有软产道损伤者,应及时缝合,并给予抗生素预防感染。
单选题 该产妇分娩时应避免哪种情况
【正确答案】 E
【答案解析】臀牵引术,胎儿全部由接产者牵拉娩出,此种手术对胎儿损伤大,不宜采用。