结构推理 试述肛直肠环的构成和临床意义。
【正确答案】在肛门周边存在着较多呈环形的肌束,包括直肠壁内层环形平滑肌以及肛门外括约肌的皮下部、浅部和深部,这些肌束都可以对肛管产生括约作用;另外,耻骨直肠肌的U形肌束可以向前牵拉肛管,发挥类似环形肌束对肛门的括约作用。临床上将肛门外括约肌浅、深部,直肠壁纵行肌和环行肌(肛门内括约肌),以及肛提肌的耻骨直肠肌共同构成的肌性结构称为肛直肠环。该结构围绕在直肠与肛管交界处,为肛门的主要括约结构,手术中不慎被切断可导致大便失禁。
【答案解析】