单选题
男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7.39，PaO2 5.3kPa(40mmHg)， PaCO2 9.3kPa(70mmHg)
单选题
本病例最可能的诊断是
A．慢性阻塞性肺气肿急性发作
B．慢性肺源性心脏病发作期
C．支气管哮喘
D．Ⅰ型呼吸衰竭
E．Ⅱ型呼吸衰竭
【正确答案】
E
【答案解析】依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留型)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。
单选题
此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是
A．立即纯氧吸入
B．间断高浓度高流量吸氧
C．持续高浓度高流量吸氧
D．间断低流量吸氧
E．持续低流量吸氧
【正确答案】
E
【答案解析】对于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度＜35％吸氧)。