A型题
男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130次/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。此时治疗应立即
A、
气管切开
B、
清除呼吸道分泌物
C、
左胸膜腔闭式引流
D、
静脉快速输血补液
E、
多头胸带包扎固定胸壁
【正确答案】
C
【答案解析】
张力性气胸多有皮下捻发音,气管明显移向健侧,表现为极度呼吸困难;左胸饱满,气管向右移位,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,均为气胸的典型体征,故患者应该考虑左侧张力性气胸。张力性气胸治疗原则胸膜腔闭式引流。
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