单选题 患者，乙肝病史10年，肝功能长期异常。近期乏力明显，腹胀，今突然大量呕血。查体：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝脾肿大，移动性浊音阳性。应首先考虑的是______
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 患者患乙肝10年，肝功能长期异常，有肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张。突然大量呕血，应考虑肝硬化导致的食管、胃底静脉曲张破裂出血。