【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 细胞内外是K ⁺ -H ⁺ 交换。肾小管是Na ⁺ -K ⁺ 交换(重吸收K ⁺ )和Na ⁺ -H ⁺ 交换(重吸收Na ⁺ )，两者之间有竞争性抑制作用。代谢性酸中毒时，细胞发生K ⁺ -H ⁺ 交换，K ⁺ 由细胞内到细胞外，以代偿。在肾脏、肾小管加大泌H ⁺ 以代偿，Na ⁺ -H ⁺ 交换增强，以更多地排出H ⁺ ，结果是Na ⁺ -K ⁺ 交换抑制。当Na ⁺ -K ⁺ 交换增强，K ⁺ -H ⁺ 交换就减弱，反之Na ⁺ -K ⁺ 交换减弱，K ⁺ -H ⁺ 交换就会增强。