单选题 病人女性，67岁，昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年，一年来口服格列本脲及苯乙双胍，每日各3片，20年前曾有肝病史。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP 16／10kPa(120／75mmHg)，血糖 12．1mmol／L，血钠150mmol／L，血钾4．0mmol／L，血pH 7．0，血HCO ₃ ^- 5mmol／L。血乳酸18mmol／L，尿酮体(+)，尿糖(+++)，BUN 8mmol／L，Cr 174μmol／L，本病的最大可能性是