单选题

单选题初产妇，孕40周，规律腹痛3小时入院，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，第一产程进展顺利，宫口开全2小时，宫缩持续20～ 25秒，间歇5～6分钟

【正确答案】 A

【答案解析】进入第二产程，宫缩间隔1～2分钟，此例中产妇第一产程进展快，至第二产程2小时未分娩，宫缩间隔5～6分钟，考虑系宫缩乏力导致。

单选题臀位行助产术，胎盘娩出后，阴道有持续较多色鲜红血流出，能自凝

【正确答案】 C

【答案解析】臀位助产容易导致软产道损伤，产后出现阴道持续性流血，有血凝块，基本可以排除凝血机制障碍引起的出血，首先考虑软产道裂伤。

单选题初产妇足月妊娠，胎膜已破3小时，胎儿手突出于阴道口，胎心148次/分，宫口开全，下腹脐之间出现一凹陷

【正确答案】 E

【答案解析】忽略性肩先露是因为肩先露时随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内，胎体折叠弯曲，胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀仍被阻于骨盆入口上方，当子宫收缩继续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，形成病理缩复环，是子宫破裂的先兆。

单选题初产妇，孕38周，规律腹痛5小时，破水 2小时，阴道检查，胎先露为足，其旁有一条索状物，可触及血管搏动

【正确答案】 B

【答案解析】臀位足先露时由于先露部位小，容易发生脐带脱垂。

单选题初产妇，孕39周，来院前4小时，感阵发性腹痛，2小时前呈持续性腹痛，伴阴道少量出血，产妇烦躁不安，面色苍白，下腹压痛，胎心音未闻及

【正确答案】 D

【答案解析】下腹持续性疼痛、阴道出血与临床症状不成比例，应考虑胎盘早剥的可能。