单选题
76岁男性，3年前诊断糖尿病，以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状，体温38℃，来诊时嗜睡状，皮肤、口腔黏膜干燥。P 118次／分，脉整细弱。BP 114／68mmHg，尿糖(+++)，酮体(±)，血糖20．6mmol／L(372mg／dl)。Na
+
128mmol／L，K
+
8mmol／L，血气分析：pH 7．38，PCO
2
42mmHg，HCO
3
-
24mmol／L。首先开始哪项治疗
A、
3％氯化钠液，静脉滴注
B、
经鼻饲管服降糖药
C、
0．9％氯化钠液，静脉滴注
D、
长效胰岛素皮下注射
E、
5％重碳酸盐，静脉滴注
【正确答案】
C
【答案解析】
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