单选题 男性，19岁，夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物，查体：T 38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次／分，律齐，腹软、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是