患者,男性,62岁。低热、乏力,体重减轻。体检:脾大明显,胸骨有压痛。外周血Hb135g/L,PLT 450×10⁹/L,WBC 45×109/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞8%,嗜碱性粒细胞3%,NAP减低。    

单选题

此病诊断最有可能为

【正确答案】 B
【答案解析】

根据血象,以中晚幼粒细胞增生为主,并且伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,结合临床表现可初步诊断为慢性髓细胞性白血病。白血病的诊断必须进行骨髓穿刺涂片检查。慢性髓细胞性白血病的粒红比明显增高,一般>10:1。90%以上的慢性髓细胞性白血病患者可检测到t(9;22)(q34;ql1)。

单选题

进一步诊断首选检查是

【正确答案】 A
【答案解析】

根据血象,以中晚幼粒细胞增生为主,并且伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,结合临床表现可初步诊断为慢性髓细胞性白血病。白血病的诊断必须进行骨髓穿刺涂片检查。慢性髓细胞性白血病的粒红比明显增高,一般>10:1。90%以上的慢性髓细胞性白血病患者可检测到t(9;22)(q34;ql1)。

单选题

该患者骨髓象的粒红比最可能为

【正确答案】 E
【答案解析】

根据血象,以中晚幼粒细胞增生为主,并且伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,结合临床表现可初步诊断为慢性髓细胞性白血病。白血病的诊断必须进行骨髓穿刺涂片检查。慢性髓细胞性白血病的粒红比明显增高,一般>10:1。90%以上的慢性髓细胞性白血病患者可检测到t(9;22)(q34;ql1)。

单选题

该患者染色体检查最可能检出

【正确答案】 D
【答案解析】

根据血象,以中晚幼粒细胞增生为主,并且伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,结合临床表现可初步诊断为慢性髓细胞性白血病。白血病的诊断必须进行骨髓穿刺涂片检查。慢性髓细胞性白血病的粒红比明显增高,一般>10:1。90%以上的慢性髓细胞性白血病患者可检测到t(9;22)(q34;q11)。