多选题
男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1．8×10
9
／L，中性粒细胞0．75。
多选题
对确诊最有价值的辅助检查是
A、
局部分层穿刺
B、
结核菌素试验
C、
X线片检查
D、
膝关节穿刺
E、
肌肉活检
【正确答案】
A
【答案解析】
多选题
若本患者确诊为急性骨髓炎，在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前，下列最佳的抗生素应用方案是
A、
广谱抗生素
B、
一种针对阳性球菌，另一种为广谱抗生素
C、
一种针对阴性杆菌，另一种为广谱抗生素
D、
窄谱针对阳性球菌有效的抗生素
E、
针对阴性杆菌的抗生素
【正确答案】
B
【答案解析】
多选题
患者病情好转后，抗生素停止使用的指征是
A、
白细胞正常后2～3周
B、
红细胞沉降率正常后2～3周
C、
伤口愈合后2～3周
D、
血红蛋白恢复正常后2～3周
E、
体温恢复正常后2～3周
【正确答案】
E
【答案解析】
多选题
患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是
A、
在压痛最明显处做纵切口，切开骨膜
B、
剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液
C、
在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
D、
用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
E、
如骨膜下存在脓肿，术中多需进一步行骨开窗术
【正确答案】
D
【答案解析】
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