【正确答案】糖皮质激素的分泌稳态主要受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的调节。长期服药使血液中糖皮质激素浓度升高,可反馈性抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)神经元和腺垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)细胞的活动,使CRH、ACTH的合成及释放受到抑制,同时糖皮质激素还能降低腺垂体ACTH细胞对CRH的反应。外源性糖皮质激素通过负反馈调节作用,造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能降低或停止。如果突然停药,由于ACTH水平很低和肾上腺皮质萎缩,血中糖皮质激素水平会很低,可引起一系列该激素缺乏的症状,如血糖下降,血压降低,神经系统兴奋性降低,对应激刺激的抵抗力降低,表现为肾上腺皮质危象,严重者危及生命。因此,长期服药后需要停药时,必须采取逐渐减量的停药方法或间断给予ACTH,以防止急性肾上腺皮质功能不全。
【答案解析】