A3、A4型题

(119~121题共用题干)
男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,腹部被车把撞伤并疼痛。经治疗后缓解,6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。

单选题

应首选的检查是

【正确答案】 B
【答案解析】

B超检查准确率高达95%~99%,不仅可确定囊肿的大小、位置而且可识别囊肿的性质,囊壁的厚度,囊内清晰度,其间有无房隔。临床上常将其作为胰腺囊肿的首选检查方法,可多次检查,动态观察,以指导治疗及确定手术时机与方法。

单选题

影像学检查提示该患者,上腹部10cm×10cm囊性肿物,其最可能的诊断是

【正确答案】 D
【答案解析】

根据患者上腹部外伤史及影像学表现,考虑患者为胰腺外伤后并发胰腺假性囊肿。

单选题

该患者最合适的手术方式是

【正确答案】 D
【答案解析】

慢性期病人,如囊肿较大或出现并发症者宜及时行手术治疗,手术方式应根据囊肿形成时间、病期、囊肿大小、部位、数目、有无并发症以及病人全身情况等因素综合考虑而定。一般分为外引流术和内引流术。