7. 患者,男,26岁。大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。
根据上述症状,可辨证为( )
解析:脾胃虚弱,运化无权,水谷不化,清浊不分,故大便溏泄;脾阳不振,运化失常,故饮食减少,脘腹胀闷不舒,稍进油腻之物,大便次数增多,久泻不止;脾胃虚弱,气血来源不足,故面色萎黄,肢倦乏力;舌淡苔白,脉细弱,乃脾胃虚弱之征。
治疗可选用的方剂是( )
解析:上述辨证为脾胃虚寒证,治疗应健脾益气,化湿止泻。参苓白术散方中以人参、白术、茯苓、甘草(即四君子汤)平补脾胃之气;以白扁豆、薏苡仁、山药之甘淡,莲子之甘涩,助白术既可健脾,又可渗湿而止泻;以砂仁芳香醒脾,促中州运化,通上下气机,吐泻可止;桔梗为太阴肺经的引经药,可达上焦以益肺气。诸药合用,共奏益气健脾,渗湿止泻之功。