女,31岁。咳嗽2个月,发热胸闷1周。查体:T 38.5℃,右下肺叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影,上缘呈弧形。该患者应首选的检查是
 
【正确答案】 C
【答案解析】 肺叩诊实音,呼吸音消失+胸部X线片示右下肺大片致密影,上缘呈弧形,提示胸腔积液,胸腔积液首选的检查胸部超声。故本题选C。
   本题考查胸腔积液的检查。胸部CT可显示少量胸腔积液、肺类病变、肿瘤等,有助于病因诊断(定性诊断);支气管镜检查对咯血、疑有气道阻塞者可行。