单选题 患者女,48岁,因“发现甲状腺左叶结节”1个月入院,诊为甲状腺癌,现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。
单选题 医师给予左甲状腺素片替代治疗的初始剂量为每日25μg,此后调整方案为
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 本题考查左甲状腺素的治疗剂量。患有冠心痛及其他心血管疾病的患者起始应用小剂量,为每日25μg,每隔4周后再每日增加25μg。
单选题 关于左甲状腺素钠服用的注意事项,不正确的是
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 本题考查左甲状腺素的用药监护与注意事项。(1)左甲状腺激素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响,应在晨起空腹服用全天剂量的左甲状腺素钠。(2)该患者现已行甲状腺癌全切,需终身替代治疗。(3)因甲状腺激素仅有极少量可透过胎盘屏障,由乳汁分泌甚微,故妊娠妇女或乳母服用适量左甲状腺素钠对胎儿或婴儿无不良影响。(4)左甲状腺素钠服用后起效较慢,几周后才能达到最高疗效。停药后药物作用仍能存在几周。(5)左甲状腺素钠服用剂量取决于患者病情、年龄、体重和个体差异。
单选题 患者在服用左甲状腺素时出现以下反应不属于药物不良反应的是
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 本题考查甲状腺素的不良反应。成人甲状腺功能不全时可引起黏液性水肿,服用甲状腺素时,出现黏液性水肿可能是由于剂量不足,不属于不良反应。