单选题 女性，35岁。支气管哮喘重度发作2d，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音弱。血气：PaO26.67(50mmHg)，Pa-CO29.33kPa(70mmHg)，进--53抢救措施是
  • A．高浓度吸氧
  • B．静脉用地塞米松
  • C．气管插管，正压机械通气
  • D．静滴5%碳酸氢钠
  • E．联合应用抗生素


【正确答案】 C
【答案解析】[解题思路] 支气管哮喘急性发作期，重度至危重度发作时，治疗上应持续吸入β2受体激动剂，静点氨茶碱，同时静脉滴注糖皮质激素，积极控制呼吸道感染，氧疗，纠正酸碱失衡及电解质紊乱，如病情恶化，缺氧不能纠正，应进行气管插管或切开，机械通气。该患者经以上治疗病情无好转，出现Ⅱ型呼吸衰竭，下一步最有效的抢救措施是正气管插管、机械通气。