患者为老年男性，吸烟30年，每日约20支(为慢性阻塞性肺疾病最重要的环境发病因素),反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，口唇发绀，桶状胸，考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。COPD的患者喘息加重3天，呼吸急促，端坐位，左下肺呼吸音明显减弱，考虑为COPD并发自发性气胸(为COPD最常见的并发症),首选确诊方法为胸部X线片(B对)。肺功能(A错)用于鉴别呼吸困难的原因，对诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力，以及对危重患者的监护等方面有重要的指导意义。痰培养(C错)多用于肺炎病原体的诊断。心电图(D错)主要是了解各种心律失常、心肌缺血/梗死、房室肥大或电解质紊乱等。血气分析(E错)用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。