单选题
男性矿工，作业时塌方砸伤背部，腰背痛，双下肢无力，活动困难。
单选题
如伤后3小时，伤者双下肢感觉运动逐渐恢复，最可能是
- A.脊髓震荡
- B.脊髓挫伤
- C.脊髓出血
- D.脊髓受压
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 脊柱骨折
[分析] 根据题干介绍，应想到脊柱骨折伴脊髓损伤可能性大。现场搬运的方法至关重要。一人抬头另一人抬下肢或一人搂抱式的方法十分危险。因为增加了脊柱弯曲，有时碎骨片挤入椎管内加重脊髓损伤的危险。将伤员架起行走的方式同样不可取，可使骨折移位加重脊柱脊髓损伤。正确的方法是C项，或使伤员保持平直成一整体，滚动至担架上。到医院后为明确诊断首选的检查方法是损伤部位x线正侧位片，了解损伤部位、类型和移位情况。必要时加照斜位X线片，了解椎弓有无骨折。但X线片有局限性，不能显示椎管内受压情况和脊髓损伤情况，故凡有脊柱损伤和神经症状者应作 CT检查，MRI可显示椎管内有无血肿和脊髓有无损伤。如病人出现腹胀、腹痛、肠蠕动减慢，是椎体出血形成腹膜后血肿，刺激了腹腔神经节所致。如伤后3小时病人神经受损情况逐渐恢复，说明是暂时性功能抑制，应考虑是脊髓震荡，一般数分钟或数小时内完全恢复。
单选题
准备送医院诊治，正确的搬运方法是
- A.一人一手在颈后另一手在腿后将病人搂抱起，放于担架上
- B.一人抬头，另一人抬下肢将病人抬起，放于担架上
- C.使伤者双下肢伸直，数人用手将伤者手托起，放于担架上
- D.两人将伤者扶起，架伤者上肢，帮助伤者走上担架车，并协助平卧于担架上
单选题
来院后检查，见胸腰脊后突畸形，有压痛及叩痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面在双侧腹股沟部，一般状况尚可，此时首选的检查方法是
- A.X线片
- B.CT或MRI
- C.B超
- D.肌电图
单选题
如病人出现腹胀、腹痛、肠鸣音减少，可能是
- A.伴有肠道损伤
- B.伴有胰腺损伤
- C.伴有肾损伤
- D.腹膜后血肿
单选题
对“激素依赖型”或“激素无效型”肾病综合征最适合的治疗是
- A.加大激素用量
- B.联合应用激素、免疫抑制剂
- C.中药治疗
- D.使用抗凝疗法
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 肾病综合征的治疗
对于“激素依赖型”和“激素无效型”肾病综合征，宜联合应用糖皮质激素和免疫抑制剂，可协同控制症状和减少复发。所以答案为B项。
单选题
下列哪项表现是系统性红斑狼疮的特异性改变?
- A.面部蝶形红斑
- B.细动脉炎
- C.狼疮细胞
- D.全血细胞减少
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] SLE的病理变化
系统性红斑狼疮(SLE)由于免疫耐受的终止和破坏导致大量自身抗体产生，自身抗体中最主要的是抗核抗体，它能攻击变性或胞膜受损的细胞，使细胞核肿胀，并挤出细胞核，形成狼疮小体。吞噬了狼疮小体的细胞称狼疮细胞。除狼疮细胞外，SLE无其他特异性改变。
单选题
可促进温热性发汗的物质是
- A.去甲肾上腺素
- B.乙酰胆碱
- C.5-羟色胺
- D.酚妥拉明
单选题
对副交感神经系统的描述，哪个是不正确的
- A.节前纤维长，节后纤维短
- B.具有紧张性活动
- C.有些脏器无副交感神经支配
- D.刺激节前纤维时反应比较广泛
单选题
病人体内切除肿物的病理诊断为肉芽肿性炎。显微镜下一般看不到
- A.中性粒细胞
- B.单核巨噬细胞
- C.类上皮细胞
- D.纤维母细胞
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 所谓肉芽肿是由渗出的单核细胞和以局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。以结核结节为例，中心常为干酪性坏死，周围为放射状捧列的类上皮样细胞，并可见郎罕巨细胞，再向外为大量淋巴细胞浸润和成纤维细胞。肉芽肿性炎常见于结核病、麻风和梅毒。