单选题患者，男性，35岁，发热、寒颤3天，体温39度，胸片示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌，这时治疗首选______。

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 寒战、高热、胸部X线提示大片阴影，诊断为肺炎。痰涂片示：痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌，是肺炎链球菌的典型特征，故诊断为肺炎链球菌肺炎，首选青霉素治疗。