专业性较强的工程项目需要编制工程建设监理实施细则，并且经过______批准，在实施过程中修改和完善。
专业监理工程师
总监理工程师
施工方总工程师
甲方项目经理
[解析] 对中型和中型以上或者专业性较强的工程项目，项目监理机构应当编制监理实施细则，工程建设监理实施细则应当在工程施工开始前编制完成，并必须经过总监理工程师批准，因此本题选B。