A2型题
18.
患者，67岁。有阵发性心前区疼痛史4年。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊人院。诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，遵医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断，应排在首位的是
A、
潜在并发症：心源性休克
B、
胸痛：与心肌缺血、坏死有关
C、
恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧
D、
知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识
E、
进食、如厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
【正确答案】
B
【答案解析】
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