多选题
患者女，68岁。左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。
多选题
对该患者进行床-椅转移评价，患者能自己在床上坐起，需要较大帮助才能转移到轮椅，则该项Barthel指数评分为
- A.0分
- B.5分
- C.10分
- D.15分
- E.20分
- F.25分
【正确答案】
B
【答案解析】Barthel指数评定根据是否需要帮助及其程度分为0、5、10、15分四个功能等级。其中床椅转移完全依赖为0分、较大帮助为5分、较小帮助为10分、自理为15分，故选B。
多选题
该患者吃饭时不停地摆弄手中的筷子，家里人让他吃饭，嘴里答应着吃，就是不动手；用手拨头发表示梳头，给他梳子让他梳头时，他拿着梳子不知所措。该患者存在
- A.听理解障碍
- B.观念性失用
- C.视觉失认
- D.躯体失认
- E.左右失用
- F.吞咽失用
多选题
对该患者进行ADL训练，其训练项目包括
A．绘画训练 B．转移训练
C．园艺训练 D．洗漱训练
E．穿衣训练 F．进食训练
G．步态训练 H．言语训练
I．肌力训练
【正确答案】
B、D、E、F
【答案解析】ADL训练项目包括床上训练、进食训练、洗漱动作训练、穿衣动作训练、家务劳动训练和指导，故选BDEF。
多选题
该患者进行言语训练，下列不属于刺激促进法的是
- A.传统刺激法
- B.系统间重组法
- C.系统内重组法
- D.PACE技术
- E.代偿手段的利用和训练
- F.阻断去除法
【正确答案】
D、E
【答案解析】言语训练的刺激促进法包括传统刺激法、阻断去除法、功能重组法(系统间重组法、系统内重组法)；代偿手段的利用和训练，PACE技术属于实用交流能力训练，故选DE。
多选题
以下物理治疗中，适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是
- A.微波治疗
- B.超声波治疗
- C.直流电离子导入疗法
- D.神经肌肉电刺激
- E.光疗法
- F.表面肌电生物反馈
- G.蜡疗
【正确答案】
D、F
【答案解析】吞咽障碍的物理治疗：可采用表面肌电生物反馈、低频(神经肌肉电刺激)及中频电疗法等，增强吞咽相关肌肉的肌力，促进吞咽动作的协调性，达到改善吞咽困难，故选DF。
多选题
该患者出现便秘，其主要康复措施不包括
- A.饮食结构控制
- B.手法治疗
- C.肛门牵张技术
- D.手术治疗
- E.运动疗法
- F.润滑药