英译汉
男性,61岁,突发气喘、心慌2小时,高血压病史9年。检查:半卧位,血压28/16kPa(200/120mmHg),心率126次/分,律不齐,双肺湿啰音,尿素氮24.02mmol/L。肌酐433μmol/L,血钾5.8mmol/L。诊断:高血压病3级极高危组,急性左心衰竭,肾功能不全。
1.控制此病人的心衰,最好选择下列哪项治疗?
A、速尿
B、依那普利
C、硝苯地平
D、硝普钠
E、β受体阻滞剂
2.高血压继发肾功能不全与肾实质病变引起的高血压的鉴别在于前者。
A、血压升高更明显
B、上腹部较少闻及血管杂音
C、先出现高血压再继发性肾功能不全
D、对药物降压反应较好
E、血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度较高
3.此时如果应用血管扩张剂,哪一种不宜选用?
A、硝普钠
B、硝酸甘油
C、依那普利
D、哌唑嗪
E、肼肽嗪
4.下述哪项是决定了要减量使用洋地黄用量的主要因素?
A、高龄
B、肾功能不全
C、高钾血症
D、病史较长
E、低镁血症
5.病人观察后8小时出现Ⅱ度房室传导阻滞,检查血钾6.7mmol/L,此时降低血钾最好的方法是:
A、血液透析
B、胰岛素
C、碳酸氢钠
D、葡萄糖酸钙
E、聚苯乙烯磺酸钠离子交换树脂
6.患者心率逐渐减慢,突然抽搐,神志不清,心电监护发现心室纤颤(室颤),经药物和电复律后仍然无好转,准备作心内注射,正确的位置是:
A、剑突下垂直注射
B、胸骨左缘第二肋间
C、胸骨右缘第四肋间
D、左锁骨中线与第五肋间交界处
E、胸骨左缘靠第三、四肋间