单选题女性患者，39岁。发热、干咳、胸痛20天，近1周气促，查体右侧第2前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移。胸腔积液：黏蛋白试验(+)，蛋白29g/L，细胞总数700×10 ⁶ /L，RBC 4×10 ⁹ /L，ADA 75U/L，最重要的治疗措施是

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 患者有发热干咳胸痛等胸膜炎症状，查体提示大量胸腔积液，胸腔积液生化提示为渗出液，RBC 4×10 ⁹ /L提示结核、肿瘤等，ADA 75U/L进一步提示结核，应系统抗结核治疗。