单选题男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、发绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH 7．48，PaCO ₂ 0 kPa(30mmHg)，PaO ₂ 6 kPa(45 mmHg)。

单选题该患者呼吸衰竭的氧疗应该是

A、低流量持续吸氧
B、 FiO ₂ 可以放宽，以＜50％为宜
C、高浓度吸氧，尽快纠正缺氧
D、间歇吸氧，FiO ₂ 不限
E、先用高浓度，以后低浓度维持

单选题该患者的肺部感染最可能的致病菌是

A、革兰阴性杆菌
B、革兰阳性球菌
C、厌氧菌
D、革兰阴性球菌如莫拉卡他茵
E、特殊病原体如分支杆菌、卡氏肺孢子虫等

单选题关于本例呼吸兴奋剂的应用，你认为下列哪种意见是正确的

A、有弊无益或弊多益少，不应使用
B、可以增加通气，改善缺氧
C、可以常规使用
D、不妨试用之
E、绝对没有指征

单选题经过积极治疗气急不见改善，需要行机械通气治疗，你认为下列哪种意见是比较合理的

A、有指征，因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功，纠正缺氧，赢得时间控制感染
B、没有指征，因为患者PaCO ₂ 低于正常，而机械通气主要作用是增加通气，纠正CO ₂ 潴留
C、只作为一种无奈的选择
D、反而容易引起并发症和感染复杂化，具有强力反指征
E、取决于患者是否接受

单选题采用机械通气，其通气形式宜采取

A、负压通气
B、反比通气
C、高频通气
D、低潮气量、较快呼吸频率，或加用PEEP
E、较高潮气量、较慢呼吸频率

单选题机械通气治疗呼吸衰竭，为避免过度通气，应采取下列哪项措施

A、动脉血气分析检测，适当调节参数，或加用死腔
B、可允许一定的过度通气
C、加用酸性药物，防止碱血症
D、使用镇静剂，抑制呼吸中枢
E、以上都不是

单选题患者应用PEEP，但PaO ₂ 仍低于8kPa(60mmHg)，进一步处理的最佳选择是

A、提高FiO ₂ ，不必考虑是否有氧中毒
B、提高PEEP压力
C、改用其他通气模式
D、提高FiO ₂ ％及PEEP压力
E、血流动力学和呼吸生理学监测，拍摄胸片，寻找原因，采取相应措施