单选题

(91～94题共用题干)患者，女，30岁，咳嗽2个月，少量咳痰带血，乏力，尤明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。

单选题你认为最可能的诊断

A、肺结核
B、肺癌
C、支气管炎
D、支气管内膜结核

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题应首先做哪项检查

A、痰细菌培养加药敏
B、胸X线摄片
C、胸CT
D、痰脱落细胞检查

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题确诊的主要手段是哪项

A、痰细菌培养+药敏
B、胸CT
C、痰脱落细胞检查
D、纤维支气管镜检查

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题该患者宜采取哪项治疗

A、青霉素+丁胺卡那
B、红霉素
C、链霉素+雷米封(异烟肼)+利福平
D、肯霉素并用止血药

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题该患者可能的诊断是

A、亚急性、慢性血行播散型肺结核
B、大可性肺炎
C、肺泡细胞癌
D、特发性肺纤维化

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题该患者可能出现哪一类型肺功能改变

A、通气/血流比例失调
B、阻塞性通气功能障碍
C、限制性通气功能障碍和弥散量减少
D、肺总量增加

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题为确定诊断下列哪项检查意义最大

A、胸部磁共振检查
B、胸部CT检查
C、放射性核素肺扫描
D、经纤维支气管镜肺活检

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题你准备做哪项检查以明确诊断

A、胸水脱落细胞检查
B、胸CT
C、心电图心功能检查
D、腋下淋巴结病理检查

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题采取哪项措施缓解的病人呼吸困难

A、缓慢静脉注射西地兰
B、静脉注射快速利尿剂
C、静脉注射激素类药物
D、胸穿减压

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题诊断可能是

A、右干酪性肺炎
B、右大叶性肺炎
C、右结核性胸膜炎
D、右肺癌、阻塞性肺炎

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题选用下列哪种药物治疗方案

A、青霉素
B、异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强地松
C、异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D、青霉素+丁胺卡那

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题应立即给予

A、地塞米松20mg加20ml糖，静脉注射
B、 50%葡萄糖，静脉注射
C、阿托品1mg，肌内注射
D、肾上腺素0.5mg，皮下注射

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题你优先选用哪一种药物治疗

A、高流量吸氧
B、速尿20mg，静脉注射
C、西地兰0.8mg，静脉注射
D、硝普钠25mg，静脉滴注

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题治疗1十月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物

A、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
B、胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音
C、夜间尿量增多
D、心率60次/分，节律规整

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题下列哪一种情况最可能

A、低钾
B、心衰加重
C、风湿活跃
D、洋地黄中毒

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题该患者的可能诊断为

A、肺部感染
B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C、支气管哮喘
D、急性心包炎

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题提示下列哪一种情况发生

A、已达洋地黄化
B、心房颤动已转变为窦性心律
C、为继续使用洋地黄的指征
D、可能为洋地黄中毒

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题最有效的治疗措施是

A、苯妥英钠
B、阿托品
C、利多卡冈
D、心得安(普萘洛尔)

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题应考虑为

A、急性阑尾穿孔腹膜炎
B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
C、急性胆囊穿孔腹膜炎
D、重症胰腺炎并感染

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题上述患者最适当的处理是

A、补充血容量
B、胃肠减压，使用抗生素
C、穿刺引流
D、急诊手术

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜

A、溃疡穿孔修补术
B、胃大部切除毕Ⅰ氏
C、胃大部切除毕Ⅱ氏
D、旷置性胃大部分切除术

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题应诊断为

A、急性阑尾炎并腹膜炎
B、盆腔炎
C、急性胃肠炎
D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

【正确答案】 A

【答案解析】

单选题应考虑

A、泌尿系感染
B、急性胃肠炎
C、急性附件炎
D、盆腔脓肿

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题此时应采用何种治疗方法

A、热水坐浴，会阴部理疗
B、大剂量抗生素
C、经直肠脓肿切开引流术
D、经阴道后穹隆切开引流术

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题该病人首选的检查是

A、血清淀粉酶
B、腹部X线
C、腹部CT
D、尿便常规

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题应诊断哪种疾病

A、急性胆囊炎
B、急性阑尾炎
C、急性胃肠炎
D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题该患者属于哪一类病变

A、动静脉瘘
B、下肢静脉倒流性疾病
C、下肢静脉回流障碍疾病
D、静脉瘤

【正确答案】 B

【答案解析】

单选题为进一步明确病因应进行哪项检查

A、下肢静脉压测定
B、下肢皮温测定
C、下肢多普勒血流检查
D、深静脉瓣膜功能试验

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查

A、下肢静脉压测定
B、下肢皮温测定
C、下肢多普勒超声检查
D、右下肢静脉造影

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题该患者可能发生的最严重并发症是

A、血栓性浅静脉炎
B、右小腿溃疡
C、右下肢坏死
D、溃疡破裂出血

【正确答案】 D

【答案解析】