多选题
患者女性，65岁，15年前诊断为肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期，近3年来反复出现呕血8次。半个月前出现少尿，腹胀加重，化验肾功：Na
+
115mmol/L， K
+
2.8mmol/L，Cr 145μmol/L，尿钠35mmol/L。
多选题
目前患者的诊断
A、
肝炎后肝硬化并发少尿
B、
肝炎后肝硬化合并腹水
C、
肝炎后肝硬化并发肝肾综合征
D、
肝炎后肝硬化并发尿路感染
E、
肝炎后肝硬化并发电解质紊乱
【正确答案】
C
【答案解析】
多选题
患者目前所处的状态与下列哪项有关
A、
交感神经兴奋性增高
B、
肾素-血管紧张素Ⅱ系统活性增强
C、
肾前列腺素和血栓素A
2
合成增加
D、
内毒素血症
E、
白三烯产生减少
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】
多选题
引起上述症状的关键环节是
A、
前列腺素减少
B、
白三烯增加
C、
交感神经兴奋
D、
肾血管收缩
E、
内毒素血症
【正确答案】
D
【答案解析】
多选题
下列实验结果不支持肝硬化失代偿期
A、
肝细胞严重坏死时AST＞ALT
B、
胆固醇酯降低
C、
血清蛋白电泳中白蛋白减少，γ-球蛋白增加
D、
细胞外基质增加
E、
凝血酶时间延长，注射维生素K可以纠正
【正确答案】
E
【答案解析】
多选题
关于患者的治疗应采用哪些措施
A、
迅速控制诱发因素
B、
严格控制输液量
C、
积极扩容
D、
输注白蛋白
E、
大量放腹水
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】
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