A3、A4型题
男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×10
9
/L，中性粒细胞为89%。
单选题
初步诊断是
A、
左脚趾甲沟炎
B、
左脚趾坏疽
C、
左侧小腿丹毒
D、
左小腿蜂窝织炎
E、
感染性休克
【正确答案】
A
【答案解析】
患者存在全身感染症状，应用抗生素，引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。患者全身感染后血压下降首先应考虑败血症。金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉素。
单选题
左脚趾经切开引流处理后应给予
A、
大剂量青霉素
B、
激素
C、
退热剂
D、
庆大霉素
E、
维生素
【正确答案】
A
【答案解析】
单选题
经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有
A、
败血症
B、
DIC
C、
感染性休克
D、
多器官衰竭
E、
菌血症
【正确答案】
A
【答案解析】
单选题
经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是
A、
阿米卡星
B、
环丙沙星
C、
红霉素
D、
万古霉素
E、
甲硝唑
【正确答案】
D
【答案解析】
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