A型题
女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先天性心脏病”。体检：T：5℃，P：114/min，R:48/min，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下0cm，尿常规：蛋白（＋），本例应诊断为
【正确答案】
E
【答案解析】胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音伴震颤，诊断为先天性心脏病（动脉导管未闭），气促、咳嗽、下肢水肿，尿蛋白（＋），提示心衰，伴有感染症状低烧，亚急性感染性心内膜炎常伴发于动脉导管未闭，从病程上考虑也符合。