单选题 护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现,应立即______。
A.通知医生 B.停止输液
C.减慢输液速度至症状缓解为止 C.给予患者酒精湿化吸氧
E.置患者于左侧卧位
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] ①输液时应严格控制输液速度及输液量,对心肺功能不良的病人、年老体弱的病人和婴幼儿更应慎重,并密切观察。②发现肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医生,进行紧急处理。③协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担。④给予高流量吸氧,使肺泡内压力增高,从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时,可将湿化瓶内放入20%~30%乙醇,再进行氧气吸入,因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,以此改善肺部气体交换,减轻缺氧症状。⑤遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。⑥必要时进行四肢轮流结扎:即用止血带或血压计袖带给四肢适当加压,以阻断静脉血流(动脉血流保持通畅),可有效减少静脉回心血量,要求每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带。当症状缓解后,再逐渐解除止血带。⑦作好心理护理:支持安慰病人,以缓解其紧张情绪,使病人有安全感和信任感。