【正确答案】 C

【答案解析】[考点] 新生儿脓毒血症的诊断
[解析] 临床新生儿如果出现以下情况可以考虑脓毒血症：①全身情况：发热(＞38.3℃)或低体温(＜36℃)；心率增快(＞90次/分)或＞年龄正常值之上2个标准差；呼吸增快(＞30次/分)；意识改变；明显水肿或液体正平衡＞20ml/kg，持续时间超过24小时；高血糖症(血糖＞7.7mmol/L)而无糖尿病史。②炎症指标：白细胞增多(＞12×10⁹/L)或白细胞减少(＜4×10⁹/L)或白细胞正常但不成熟细胞＞10%；血浆C反应蛋白＞正常值2个标准差；血浆降钙素原＞正常值2个标准差。③血流动力学指标：低血压(收缩压＜90mmHg，平均动脉压＜70mmHg或成人收缩压下降＞40mmHg，或低于年龄正常值之下2个标准差)；混合静脉血氧饱和度(SvO₂)＞70%；心脏指数(CI)＞3.5L/min/m²。④器官功能障碍参数：氧合指数(PaO₂/FiO₂)＜300；急性少尿(尿量＜0.5ml/kg·h)；肌酐增加≥44.2μmol/L；凝血功能异常(国际标准化比值＞1.5或活化部分凝血活酶时间＞60s)；肠麻痹：肠鸣音消失；血小板减少(＜100×10⁹/L)；高胆红素血症(总胆红素＞70mmol/L)。⑤组织灌注参数：高乳酸血症(＞3mmol/L)；毛细血管再充盈时间延长或皮肤出现花斑。所以可以考虑患儿患的是脓毒血症，但是脓毒血症是因为细菌进入血液感染引起的全身炎症反应综合征，所以确诊的依据就是必须在血液中查到病原菌，其最简单的方法就是做血培养。