【正确答案】
B
【答案解析】[考点] 甲状腺癌的治疗
乳头状癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部,多见于30~45岁女性,本病例符合。此型分化好,恶性度较低。虽常有多中心病灶,约1/3累及双侧甲状腺,较早出现颈淋巴结转移,但预后较好。本病例以右侧甲状腺结节的诊断行手术治疗,术中冰冻切片提示为甲状腺乳头状癌,肿瘤直径1.5cm,未触及肿大淋巴结,采取的手术方式应是B项,即右侧腺叶加峡部切除术。甲状腺乳头状癌手术切除范围选择是:①腺叶次全切除术,适用于诊断为良性疾病,手术后病理诊断为孤立性乳头状微小癌者;②腺叶加峡部切除术,适用于肿瘤直径≤1.5cm,明确局限于一叶者;③近全切除术,适用于肿瘤直径>1.5cm,较广泛的一侧乳头状癌伴有颈淋巴结转移者;④甲状腺全切除术,适用于高度侵袭性乳头状、滤泡状癌,明显多灶性,两侧颈淋巴结肿大,肿瘤侵犯周围颈部组织或有远处转移者。