单选题 患者,女性,45岁,发现皮肤和牙龈出血三天。血常规检查:Hb:112g/L,WBC:11×10 9 /L,PLT:30×10 9 /L,PT和APTT均在正常范围。
单选题 初步考虑诊断为
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 特发性血小板减少性紫癜的血液学特点:外周血中血小板较少,血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞可代偿性增多而血小板生成障碍。
单选题 如果进行骨髓检查可发现明显减少的细胞是
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 患者皮肤、黏膜出血是血小板和血管壁异常的表现,本病例检查血小板明显减少,可诊断血小板减少性紫癜,血小板减少有原发性(特发性)和继发性之分。临床上常见的是特发性血小板减少性紫癜。诊断此病需要骨髓检查和抗血小板抗体检查。骨髓特点是巨核细胞系统增生活跃,但是缺乏产血小板型巨核细胞。