患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难l天，以“肺炎”收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是
肺炎致气体交换受损
体循环血流量减少
肺炎致肺循环血流量增多
肺动脉高压致血液右向左分流
室间隔缺损致血液左向右分流