体格检查:甲状腺前面触诊
准备
①物品准备:假人或模特
②操作前准备:嘱患者被检查前安静休息30分钟,戴帽子、口罩,洗手
视诊:
正常人甲状腺外观不明显。
①检查时,嘱被检查者双手放于枕后,头向后仰,观察甲状腺的大小和对称性
②再嘱被检查者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作向上移动,据此可将颈前其他包块与甲状腺病变相鉴别
触诊:
甲状腺峡部
位于环状软骨下方第二至第四气管环前面。
①检者站于被检者前面用拇指或站于受检者后面用食指从胸骨上切迹向上触摸,可感到气管前软组织
②判断触诊部位有无增厚,配合吞咽动作,判断有无肿大或肿块
甲状腺侧叶
①前面触诊:一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手食、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺
②后面触诊:一手食、中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,食、中指在其前缘触诊甲状腺,配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺