某患者关节痛半年,临床诊断为类风湿关节炎,既往有过十二指肠溃疡病史,应首选的NSAID药物是
塞来昔布
吲哚美辛
布洛芬
双氯芬酸
萘普生
解析:本题考查的是类风湿关节炎药物的选择。 (1)非选择性NsAIDs: ①常用药物有布洛芬、萘普生、双氯芬酸等。 ②可出现肠道、肾脏、肝脏、血液系统等不良反应,少数患者发生过敏反应(皮疹、哮喘),以及耳鸣、听力下降、无菌性脑膜炎等。 (2)选择性COX-2抑制剂: ①常用药物有塞来昔布。 ②与非选择性的NSAIDs相比,能明显减少严重胃肠道不良反应。故本题答案应选A。