单选题 26岁男性患者，突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体检两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2×10 ⁶ /ml，使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查