试述胃大部分切除术后护理要点。
【正确答案】(1)做好术后健康知识指导和心理护理。
(2)严密观察术后病情变化,按时测量体温、脉搏、呼吸及血压。
(3)术后24小时内经常检查胃管抽吸胃液的量和颜色,如短期内抽出较大量的血液,尤其是鲜血j提示术后出血。准确记录24小时出入水量。
(4)术后1周内要高度注意腹部情况,如发现剧烈腹痛、压痛、反跳痛,则提示有十二指肠端或胃肠吻合口破裂。
(5)术后24~48小时肠蠕动恢复后,即可拔除胃管。拔管后当日可饮水,第2日进食半量流质,第3日进食全量流质。如术后恢复正常,第4日可进食半流质,10~14日后可进普食。
(6)进行康复护理指导,防止胃肠功能紊乱导致营养缺乏等并发症。
【答案解析】