多选题
患者，54岁，男，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
多选题
下列各项有助于区别陈旧性心肌梗死和肥厚性梗阻型心肌病的是
A、
劳力后心绞痛
B、
心前区杂音可受药物和动作影响
C、
左室肥厚
D、
心电图有病理性Q波
E、
晚电位检查阳性
【正确答案】
B
【答案解析】
多选题
诊断肥厚性梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需与下列各种疾病相鉴别的是
A、
陈旧性心肌梗死
B、
室间隔缺损
C、
先天性主动脉口狭窄
D、
风湿性二尖瓣关闭不全
E、
主动脉瓣关闭不全
【正确答案】
E
【答案解析】
多选题
有关影响肥厚性梗阻性心肌病流出道狭窄的叙述错误的是
A、
周围循环阻力下降时梗阻减低
B、
心肌收缩力加强时梗阻加重
C、
左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
D、
二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E、
收缩期容量增多时梗阻减轻
【正确答案】
A
【答案解析】
多选题
要使肥厚型梗阻性心肌胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选择
A、
去甲肾上腺素静脉滴注
B、
注射普萘洛尔
C、
异丙肾上腺素静脉滴注
D、
下蹲位
E、
含硝酸甘油
【正确答案】
E
【答案解析】
多选题
有关肥厚型心肌病的治疗正确的是
A、
增强心肌收缩力
B、
弛缓心肌为主
C、
维持窦性心律
D、
减轻心脏前负荷
E、
重症梗阻性患者可做介入治疗
【正确答案】
B、C、E
【答案解析】
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