女性,57 岁,左鼻翼发现皮肤病损 18 个月。面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查: 病损位于左鼻翼,约 1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,由包层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区 和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是