案例分析题
患者,女性,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA 82U/L。
多选题
40.
患者可能的诊断为
A、
肠结核伴腹膜炎
B、
腹膜转移癌
C、
肝硬化腹水
D、
结核性腹膜炎
E、
脾破裂
F、
肝破裂
【正确答案】
A、D
【答案解析】
多选题
41.
以下哪项腹水检查结果不支持该诊断
A、
细胞计数超过500×10
6
/L
B、
蛋白质含量<30g/L
C、
细胞以淋巴细胞为主
D、
李凡他试验阳性
E、
比重<1.018
F、
白细胞分数以中性粒细胞为主
【正确答案】
B、E、F
【答案解析】
多选题
42.
关于该病的叙述错误的是
A、
一般为高热
B、
腹壁柔韧感是其特异性体征
C、
腹水伴肠粘连时可无移动性浊二音
D、
肿块易于推动,境界较清楚
E、
肿块多位于脐周
【正确答案】
A、D
【答案解析】
多选题
43.
结核性腹膜炎患者需抗结核治疗,下列哪些选项正确
A、
其疗效溃疡性肠结核好
B、
粘连性合并渗出者,病变往往易控制
C、
一般选择3~4种药物联合治疗
D、
继发于体内其他结核病的患者,多选用以往未用或少用的药物
E、
有血行播散者,可短期加用肾上腺糖皮质激素
F、
常选择1~2种药物治疗,以减少药物带来的副作用
G、
患者用药症状消失时即可停药
【正确答案】
C、D、E
【答案解析】
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