单选题 男性，18岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170/100mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿哕音，尿比重1.022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个/HP，血补体C₃下降，首先考虑的诊断是

• A．慢性肾炎急性发作
• B．急性肾炎并左心功能不全
• C．急进性肾炎并左心功能不全
• D．肾病综合征并左心功能不全
• E．高血压病并左心功能不全