多选题
患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝脏肿大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。
多选题
该病可能的诊断有
- A.肝炎综合征
- B.生理性黄疸
- C.先天性胆道闭锁
- D.新生儿溶血
- E.胆石症
- F.病毒性肝炎
- G.乙醇中毒
【正确答案】
A、C
【答案解析】该病可能的诊断有先天性胆道闭锁及新生儿肝炎综合征。
多选题
对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是
- A.CT
- B.超声
- C.磁共振
- D.肝胆动态显像
- E.腹部X片
- F.胸片
- G.胃镜
【正确答案】
D
【答案解析】肝胆动态显像对帮助诊断先天性胆道闭锁最有价值。
多选题
如果检查中肠道内持续未见放射性,为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法?
- A.超声
- B.口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再行动态肝胆显像
- C.CT
- D.ERCP
- E.MRI
- F.胃镜
- G.超声
【正确答案】
B
【答案解析】肠道内持续未见放射性,可给患儿口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再次动态肝胆显像,如24小时后肠道内仍无放射性,则诊断为先天性胆道闭锁。一旦出现放射性,则诊断为新生儿肝炎。